Author: КонсультантПлюс
Last saved by: user

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс

Приложение № 22
к Инструкции (пп. 31 – 34)
Формат 210 × 297 мм	Форма № 10
Лицевая сторона
КАРТОЧКА
гражданина, подлежащего воинскому учету в
(наименование организации)
Сверка с документами воинского учета | | | Сверка с военным комиссариатом |
| (дата, подпись, инициал имени, фамилия лица, проводившего сверку) | | | (дата, подпись, инициал имени, фамилия лица, проводившего сверку, или номер исходящего письма со списком для сверки)
I. Общие сведения
1. Фамилия |

Имя |

Отчество (при наличии) |

2. Дата рождения |

3. Место рождения |

4. Образование |
(уровень образования)
| | (квалификация) | | (специальность, направление подготовки)
(наименование образовательной организации) | (серия и номер диплома, свидетельства) | (год окончания)

5. Профессия | | |
| (основная) | | (дополнительная)

6. Семейное положение |
(холост, женат, разведен)
7. Состав семьи | | |
| (степень родства) | | (фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)
| (степень родства) | | (фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)
| (степень родства) | | (фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)
| (степень родства) | | (фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)

8. Знание иностранных языков | | | | | | |
| (наименование) | | (степень знания) | | (наименование) | | (степень знания)

9. Паспорт | | | | |
| (серия) | | (номер) | | (дата выдачи)

(кем выдан)
10. Водительское удостоверение | | | | | | |
| (серия) | | (номер) | | (категории ТС) | | (дата выдачи)

11. Адрес места
жительства (места пребывания)

| (в соответствии с регистрацией) | | (дата регистрации)
| (фактический) | | (дата начала проживания)

12. Номера телефонов | | |
| (рабочий) | | (сотовый)

Оборотная сторона
II. Сведения о воинском учете
1. Категория запаса | | | 6. Наименование военного комиссариата по месту воинского учета |
2. Воинское звание | | | |
3. Состав (профиль) | | | 7. Состоит на воинском учете:
| | | 1) общем |
| | | | (номер команды, партии)
4. Полное кодовое обозначение ВУС | | | 2) специальном |
| | | | (номер удостоверения об отсрочке или именного списка о зачислении на спецучет)
5. Категория годности к военной службе | | | 8. Документ воинского учета |
| | | | (наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан)
III. Дополнительные сведения

IV. Сведения о приеме и увольнении (переводе)

Дата и номер приказа (распоряжения)

Наименование должности, на которую
принят (переведен) или с которой уволен

В какой военный комиссариат направлены сведения

Дата и исходящий номер сведений гражданина

1 | 2 | 3 | 4

Работник, осуществляющий воинский учет | | | | |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи)

Гражданин, подлежащий
воинскому учету

| (подпись) | | (расшифровка подписи)

« | | » | | 20 | | г.

Отметка о снятии
с воинского учета

| (дата) | | (причина) | | (подпись работника, осуществляющего воинский учет)